适用于顽固及严重的不稳定心绞痛而药物治疗无效者，且不适和作PTCA、支架植入术或CABG，或难以由这些方法达到完全血运重建效果者。多发弥漫性冠脉病变，远端的纤细的冠脉病变。拟作心肌打孔的部位，心肌尚未坏死或有成活心肌的证据。左室射血分数大于30%者对那些适合作PTCA、冠脉支架或搭桥的患者，不应单纯采用心肌打孔治疗，可以作为补充治疗。