局灶、节段性肾小球硬化如何治疗?
本病治疗颇为棘手,对激素治疗多不敏感,据报道其对足量激素治疗无效率达60% 以上。现介绍目前常用的几种治疗方法如下:
(1)用足量激素治疗8周,无效者加用环磷酰胺或试用冲击疗法。
(2)低剂量环孢素A联合强的松隔日疗法:本法一般仅在激素治疗无效后使用,用药方法为环孢素A每日4~7mg/kg,隔日晨服强的松1mg/kg。
(3)四联疗法:即激素、细胞毒类药物、抗凝药物和抑制血小板聚集的药物联合应用。
( 4)有人认为如糖皮质激素及细胞毒类药物2~3个月疗程无效,则大剂量、长时间用药可能取得疗效,如使用足量强的松与环磷酰胺同时治疗或每月交替用药长达6个月。