适用于①抗凝治疗无效、大的或反复肺动脉栓塞、使肺循环阻塞大于50%，并导致肺动脉高压者。②内科治疗对慢性栓塞性肺动脉高压无效，挽救生命有赖于肺动脉血栓内膜剥脱术的成功实施或肺移植。③若大块肺栓塞引起急性右心衰竭、溶栓治疗不能溶解而危及生命时也需要外科治疗。