发现心肌缺血、诊断心绞痛最常用的检查方法是心电图。但大约一半的稳定性心绞痛患者静息时的心电图是正常的，仅表现为T波低平或倒置，或ST段压低，或部分或完全性左束支传导阻滞，但这种ST-T的改变亦可见于普通人群，而且在高血压、糖尿病、吸烟者和女性中更多见，因此主要通过给患者作负荷心电图来诊断。但运动心电图诊断冠心病的敏感性仅75%，因此有些患者还会进一步接受负荷超声心动图或心肌灌注运动显像等检查，近几年多排CT冠脉显像已成为诊断冠心病的重要手段，但冠脉造影是确诊冠心病的“金指标”。