土牛膝（别名杜牛膝），甘；微苦；微酸；性寒，活血祛瘀；泻火解毒；利尿通淋。主闭经；跌打损伤；风湿关节痛；痢疾；白喉；咽喉肿痛；疮痈；淋证；水肿，本文介绍了含有土牛膝的处方28个。

处方1、碧雪丹

处方白萝卜苗（无苗时用鲜萝卜1斤代之）4两，荸荠苗（无苗时用鲜荸荠1斤代之）5两，鲜土牛膝根5两（干者用7两，又名天名精），鲜银花叶4两（干者用6两）上用囊盛之，入长流水浸1宿，取起，带水磨搅匀，澄清取粉，每粉1两为一料，配入后料：远志（去心）8分（甘草水泡），丹皮1钱，人中黄1钱，人中白1钱，桔梗3钱，僵蚕（甘草水泡，去水上浮油）5分，硼砂5分，真川贝5分，马勃5分，珍珠4分，西牛黄5厘，冰片3厘。

制法远志、丹皮、桔梗、僵蚕四味，用文火焙，其余八味各生研极细末，无声为度，并入前粉和匀。

功能主治一切风痹蛾癣，时行诸症。

用法用量吹患处；或用土牛膝鲜者1两，和人乳汁半酒杯，捣汁，加当门麝3厘，和药为丸，如绿豆大，舌下含。已经溃烂者，珍珠倍之，加琥珀4分，真紫金藤8分，俱要研极细。

摘录《喉科紫珍集》卷上

处方2、啜药散

处方川贝母3钱，竹蜂10只，黄柏3钱，甘草1钱，王瓜霜5分，人中白5分，土牛膝根3钱。

制法上为极细末后，加牛黄末1钱，冰片末5分，同研匀，用樽装妥封固。

功能主治泄热解毒。主白喉。病人平素强壮，兼感风热，喉间溃白或红肿，痛楚难当，牙肉腐烂，口臭，舌焦，面赤，唇裂，发热较高，口渴，脉象洪数者。

用法用量临证时，每2小时用滚水1汤匙调药散1分，慢慢啜服。

摘录《中医喉科学讲义》

处方3、便浊饮

处方白茯苓、半夏、甘草梢、泽泻、车前、土牛膝、萆薢。

功能主治胃中湿热下流，伤于气分，而发膏淋。

摘录《医碥》卷七

处方4、除瘟化毒汤

别名桑葛汤

处方桑叶4钱，葛根1钱，薄荷3钱，川贝母4钱，甘草2钱，木通3钱，竹叶3钱，银花4钱，瓜蒌皮4钱，土牛膝根6钱。

功能主治疏表，清热，解毒。主风热型白喉。

用法用量水煎服。以上系成人用量，小儿酌减。大便闭结者，加郁李仁4钱；胸下胀满者，加枳实、炒麦芽各3钱；小便短者，加车前、灯心各3钱。

摘录《中医喉科学讲义》

处方5、独胜散

处方土牛膝1两许，臭花娘根（粗者）1两许。

功能主治烂喉痧，缠喉风，锁喉，双乳蛾。

用法用量勿经水，勿犯铁器，折断，捣自然汁，加米醋少许，蘸鸡翅毛上，频搅喉中，取出毒涎，以通其气，然后吹入应用之药。

摘录《集验良方》卷一

处方6、返魂浆

处方土牛膝（红肿节者佳）。

功能主治喉风不拘，双单蛾风，及诸证临危者。

用法用量上洗净捣烂，入浓糯米泔3茶匙，同取出汗来，再将茶子仁捣烂，入妇人乳2茶匙，同取出汗来调和。右喉风灌左鼻；左喉风油右鼻；双蛾风两鼻俱灌，3-5次毕竟，吐痰而愈。或单用土牛膝与奶乳同汁，灌鼻亦妙。

注意切忌热毒物。

摘录《外科百效全书》卷二引龚应颐方

处方7、达原败毒散

处方杭白芍15g，花槟榔10g，羌活10g，独活10g，北柴胡10g，信前胡10g，苦桔梗10g，云茯苓10g，川厚朴6g，牡丹皮6g，炒枳壳6g，薄荷叶6g，草果仁6g，粉甘草6g，川芎3g，土牛膝30g。

功能主治清热疏表，祛湿解毒。主时疫白喉，湿邪挟表，邪客膜原。

摘录《言庚孚医疗经验集》

处方8、二连汤

处方胡连8分，川黄连8分，川芎8分，土牛膝1钱5分，薏苡仁2钱，土茯苓3钱。

功能主治小儿胎毒疮疖，及一切疡疮。

用法用量水煎服。

摘录《家庭治病新书》

处方9、加味升麻葛根汤

处方升麻1两，葛根1两，芍药1两，甘草1两，瞿麦1钱，土牛膝1钱，瓜蒌根1钱，豆豉（炒）1钱。

制法上为散，分作八服。

功能主治产育艰难，或1岁1产，可以此药小间之。

用法用量空心服，于经行后便服，1日2服，滓合煎。每服加云苔子为妙。

摘录《宋氏女科》

处方10、达原解毒汤

处方鲜生地15g，玄参12g，白芷12g，麦冬10g，浙贝母10g，金银花10g，牛蒡子10g，山豆根10g，花槟榔10g，射干6g，丹皮6g，厚朴6g，甘草6g，草果仁6g，土牛膝30g。

功能主治疏风透达，清热解毒，滋阴凉血，豁痰开窍。主急性喉炎，山岚瘴气，居伏膜原，蕴集肺胃，火动痰生，上蒸咽喉者。

用法用量水煎服，日1剂。

临床应用急性喉炎：吴某某，男，16岁，学生。咽壁红而肿胀，面青唇紫，呼吸急促，身热，脉弦数，舌红苔黄。诊断为急性喉炎（声音嘶哑）。治疗方法，外治刮瘀及药贴，内服“达原解毒汤”，一周后痊愈。

摘录《言庚孚医疗经验集》

处方11、达原解毒汤

处方鲜生地15克，京玄参12克，麦门冬10克，浙贝母10克，香白芷10克，花槟榔10克，粉丹皮10克，连翘壳10克，金银花10克，土牛膝30克，山豆根10克，牛蒡子10克，粉甘草6克，草果仁10克，嫩射干10克。

功能主治疏风透达，清解瘴毒，豁痰开窍。主山岚瘴气，居伏膜原，蕴集肺胃，火动痰生，上蒸咽喉。

用法用量水煎服，每日1剂。

摘录言庚孚方

处方12、岗梅汤

处方岗梅40克，金钱风10克，山芝麻15克，土牛膝30克，毛冬青30克。

功能主治清热解毒，消肿止痛。主风热邪毒。

用法用量水煎服，待凉后含服。

摘录陈培方

处方13、生化通经汤

处方酒丹参12克 香附 土牛膝各9克 当归尾 桃仁各6克 红花3克 泽兰12克

功能主治活血祛瘀。治经行无定期，乍多乍少，色紫有块，小腹胀痛拒按，口燥不欲饮水，小便黄少不畅，大便燥结，舌黯红或有紫色斑点，脉沉弦有力。

用法用量水煎，温服。如少腹痛甚，加乳香6克。

摘录《中医妇科治疗学》

处方14、桃红消瘀汤

处方丹参9克 土牛膝 归尾各6克 桃仁 红花各3克 乳香6克 蕺莱9克

功能主治活血祛瘀。治产后数日，恶霹断续而下，并有浊带样分泌物，忽然少腹作痛，痛时不能重压，尿频便结，舌淡苔薄，脉弦实。

用法用量水煎服。

摘录《中医妇科治疗学》

处方15、虎杖散

处方杜牛膝5钱，丹皮3钱，归横须3钱，降香末3钱，琥珀（同研末）6分，两头尖3钱，桃仁泥3钱，麝香（同研冲）5厘。

功能主治由房事不遂而成小便淋浊，茎管痛不可忍。

用法用量水煮3杯，分3次服。

临床应用淋痛：普，三十八岁，小便淋浊，茎管痛不可忍，自用五苓、八正、萆薢分清饮等淡渗，愈利愈痛，细询病情，由房事不遂而成。余曰：溺管与精管异途，此症当通精管为是。用虎杖散，现无虎杖，以杜牛膝代之。服药后，一贴而痛减，五帖而痛止，七帖浊净，后以补奇经而愈。

摘录《吴鞠通医案》

处方16、补益丸

处方龟版（酒炙）1两，琐阳（酒浸）1两，生地（酒浸）1两半，归身（酒浸）1两，陈皮1两，杜牛膝（酒浸）1两，白术2两，干姜7钱半，黄柏（炒）半两，虎胫骨（酒炙）半两，五味子2钱，茯苓半两，白芍药（酒浸）1两，甘草（炙）1钱，菟丝子（酒蒸熟，研如糊，入余药末，晒干）1两。

制法上为末，紫河车为丸；如无紫河车，猪脑骨髓亦得。

功能主治痿证；肝肾下虚。

用法用量方中菟丝子用量原缺，据《准绳·类方》补。

摘录《医学纲目》卷十七引丹溪方

处方17、杜牛膝丸

处方杜牛膝3两，甜肉桂1两半，瞿麦穗3两，当归尾3两，白通草1两半，冬葵子3两，飞滑石3两。

制法上为末，蜜为丸。

功能主治产后胞阻溺闭，脉沉者。

用法用量每服3钱，童便煎，去滓温服。

各家论述产后胞满气壅，阻塞膀胱窍道，故不能化气，而小便不通，胀急，危迫莫甚，牛膝去瘀血以利便，桂心暖瘀血以通闭，瞿麦穗降气通小便，当归尾破血下瘀结，通草利小便，滑石通利膀胱，冬葵子滑利窍道以下出胞衣也，蜜丸以润之，童便以降之，使气化溺通则胞门无阻而胞衣自出，何患胀急不退，危迫不安乎。

摘录《医略六书》卷三十

处方18、补血丸

处方龟版（酒炙黄）3两，黄柏（炒）3两，知母（炒）3两，生干姜1两，杜牛膝2两。

制法上为末，粥为丸。

功能主治肾水不足之阴虚；痨瘵。

用法用量口服。

摘录《医学纲目》卷四

处方19、防风赤芍汤

处方双防己2两，木防己3两，赤芍药1两半，秦艽肉2两，苡米仁5两，宣木瓜3两，川续断3两（酒炒），杜牛膝3两（酒炒）。

制法上为散。

功能主治产后瘀血内滞，湿热不化，下注而致脚气，足胫红肿疼痛不止，脉数涩大者。

用法用量每服3钱，水煎，去滓温服。

各家论述汉防己泻血分湿热，木防己散血分风邪，赤芍破瘀血以通经，米仁渗湿热以除痹，秦艽通肌活血，木瓜醒脾舒筋，续断续经脉，牛膝利血脉也。为散水煎，使瘀血消散，则湿热自化而经脉清和，何红肿疼痛之不退哉。

摘录《医略六书》卷三十

处方20、导痰开关散

处方牙皂1两（去皮弦，炙），僵蚕5钱，白矾5钱，杜牛膝根汁1两（5-6月间取根叶打汁，晒干，研末，用瓶固藏）。

制法上为细末。

功能主治喉症风痰，中风痰升。

用法用量如遇喉证，连吹数管，吐出稠痰，重者吹数次；若中风痰升，调服1钱许，令吐痰涎，然后续进它药；醋调可敷外肿。

摘录《治疗汇要》卷下

处方21、立止吐血膏

处方鲜生地1斤，生绵纹3两，桑叶2两，丹皮2两，血见愁2两，杜牛膝2两，土三七1两，苏子1两，降香1两。

制法用冰糖4两收膏。

功能主治引血下行，止血逐瘀。主伤寒夹血，呕血吐血，表邪虽解，血尚不止者。

用法用量每服8钱-1两，犀地清络饮去桃仁、姜、蒲二汁冲下。

摘录《重订通俗伤寒论》

处方22、八宝膏

处方杜牛膝1把，马鞭草1把，血见愁1把，剪刀草1把，稀莶草1把，灯笼草1把，醋浆草1把，螺面草1把，苍耳草1把。

制法上于端午日采，阴干。香油1斤，黄丹6两，后入乳香5钱，没香5钱，松香5钱，依法熬贴。

功能主治诸般恶疮，肿毒，伤折疼痛。

用法用量外贴。

摘录《普济方》卷三一五

处方23、加味四物汤

处方当归1钱，川芎1钱，赤芍药1钱，生地黄1钱，甘草梢1钱，杜牛膝1钱，木通1钱，桃仁（去皮尖）5个，滑石1钱半，木香。

制法上锉。

功能主治诸淋属于热者。

用法用量方中木香用量原缺。

摘录《济阴纲目》卷十四

处方24、长肉膏

处方黄连1两，黄耆1两，防风1两，当归1两，桂枝7钱半，大黄7钱半，枳壳1两半，白芷半两，玄参半两，生地黄半两，甘草节半两，杜牛膝2两半。

制法上（口父）咀，用麻油煎令焦黑，浮起为度，去滓，取净油3斤，入黄丹1斤半，煎成膏药，再入阿胶灰3两，黄蜡1两半，搅匀，瓷器收贮。

功能主治溃疮。

用法用量欲定痛，加木香、槟榔。

摘录《医方类聚》卷一七七引《新效方》

处方25、二十五味药

别名二十五味治损丸

处方香白芷（醋炒）1两，紫金皮（醋炒）1两，刘寄奴1两，川当归（盐炒）1两，赤芍药（米泔浸）1两，黑牵牛1两，川牛膝（茶水浸）1两，生地黄（盐水浸，炒）1两，川芎1两，乳香1两，没药1两，破故纸（醋炒）1两，木通1两，自然铜1两，草乌（醋炒）1两，木香1两，川乌（火煨）1两，藿香1两，骨碎补1两，木贼1两，官桂1两，羌活1两，独活1两，熟地黄（盐水炒）半两，杜牛膝（茶水炒）半两。

制法上为末，炼蜜为丸，如弹子大，用黄丹为衣。

功能主治跌扑损伤，骨碎骨折，筋断刺痛，不问轻重。

用法用量二十五味治损丸（《医统》卷七十九）。骨不碎，金刀伤挫臼者，去自然铜，骨碎骨折，临好时用之，如早服致成他疾；孕妇，去草乌、川乌。

摘录《奇效良方》卷五十六

处方26、加减散花去癫汤

处方生白芍30克 当归 麦冬各15克 焦栀 元参 辰茯神 杜牛膝各9克 川柴胡6克 生甘草 白芥子 鲜石菖蒲各6克 当门子0.15克（冲）

功能主治治悲苦发狂。

用法用量水煎服。

摘录《重订通俗伤寒论》

处方27、苦杖散

别名地髓汤（《世医得效方》卷八）。

处方苦杖根（即杜牛膝，多取洗净，碎之）30克

功能主治治妇人诸般淋。

用法用量水1升，煎至200毫升，去滓，用麝香、乳香少许研调下。

备注本方在原书中无方名，现据《世医得效方》卷八补。

摘录《普济本事方》卷十

处方28、补益丸

处方龟版（酒炙）30克 锁阳（酒浸）30克 生地（酒浸）45克 归身（酒浸）30克 陈皮30克 杜牛膝（酒浸）30克 白术60克 干姜23克 黄柏（炒）15克 虎胫骨（酒炙）15克 五味子6克 茯苓15克 白芍药（酒浸）30克 甘草（炙）3克 菟丝子（酒蒸熟，研如糊，晒干）

制法诸药为末，紫河车为丸。如无紫河车，猪脑骨髓亦得。

功能主治主肝肾不足，下肢痿弱不用。

用法用量每服10克，温开水送下。

摘录《医学纲目》卷十七