其原理是在注射对比造影剂前首先拍摄病灶区X线图像，称之为原像或蒙片。此图像改变成数字储存起来，然后再用含有高浓度地造影剂的病灶图像也转成数字输入到另一个储存器内，通过电脑将前后两张图像的数字进行相减，即从有造影剂地图像减去原来没有造影剂的图像，从而消除了软组织和骨骼而突出含有造影剂的血管影，然后再扩大减影图像地动态范围，以增强最终图像，使需观察的病灶血管有完整的、不受其他组织遮挡、干扰的清晰图像。