所谓细胞刀就是应用立体定向技术,在CT、MRI解剖定位的基础上,以微电极细胞外记录电生理技术记录靶点电信号,从而达到功能定位,然后实施射频毁损。细胞刀使手术定位更准确、安全、并发症少。立体定向外科手术治疗PD始于上世纪40年代,主要采用苍白球和丘脑毁损术,一直到60年代,仍是治疗PD的重要手段,效果良好。后来由于左旋多巴的出现,而被忽视。
近年来再次成为热门的原因为:
1.长期使用左旋多巴后药效减退和产生严重的副作用;
2.1-甲基-苯基-四氢吡啶(MPTP)动物实验提示PD导致行动迟缓,可能是由于苍白球细胞异常放电所致;
3.影像学技术(CT、MRI)和微电极技术的发展,使靶点的定位更准确,手术更加安全。