一般来说,产后2小时内阴道流血量较多,2小时以后出血量逐渐减少。如果分娩24小时后再发生大量的阴道出血,且出血量超过400毫升,称为晚期产后出血。
晚期产后出血大多发生在产后5～6天或更长的时间,其发生率并不高。最常见的发病原因有:
①产后子宫收缩乏力;
②胎盘胎膜部分残留;
③剖宫产后子宫壁切口裂开;
④粘膜下子宫肌瘤、绒癌;
⑤凝血功能障碍等。
晚期产后出血发生的时间因病而异。如胎盘残留,出血一般多发生在产后10天左右;子宫壁切口裂开,出血时间多在剖腹产术后的2～3周;绒毛膜癌可于产后1个月发生大出血,可表现为小量持续的阴道流血,也可突然发生大出血。
如果产妇产后子宫有少量出血、淋漓不断应及时请教医生帮助处理;突然大量阴道流血者应立即去医院,以免耽误病情,留下终生遗憾。
做好围产期保健,可以降低晚期产后出血的发病率。
