垂体前叶功能减退症是垂体的绝大部分或全部被破坏引起的严重性垂体功能不足的疾病,常伴有继发性肾上腺皮质、甲状腺和性腺的萎缩。可能由于结核性脑膜炎或垂体附近的肿瘤、囊肿、垂体脓肿或脑炎所致。
垂体前叶功能减退症的临床表现与垂体的破坏程度有关,一般认为垂体破坏50%以上才有轻度症状,破坏大于95%者临床症状表现严重。症状表现为逐渐消瘦、食欲减退、虚弱无力、低体温、低血压、怕冷、精神迟钝、毛发脱落、生长障碍、性发育不成熟及严重低血糖、皮肤颜色变浅等。肿瘤增大时,可出现视力障碍、嗜睡、智力减低和/或有其他神经系统症状。
本病检查可发现血糖偏低,同位素检查甲状腺激素水平降低,尿中肾上腺皮质激素水平降低。
本病预防应从病因着手,预防结核感染,小儿出生后即接种卡介苗,患结核病的小儿要彻底治疗,防止病灶向脑部扩散。还要预防细菌感染,治疗败血症,防止感染向脑部扩散引起脑脓肿、脑炎,破坏脑垂体,引起垂体前叶功能减退。
当小儿出现剧烈头痛、喷射状呕吐,有严重感染史,应做腰穿或头颅CT检查,如确诊为脑炎要尽早彻底治疗。如诊断为肿瘤,应外科手术治疗,不宜手术者可考虑放射治疗。激素缺乏者应以各种激素代替治疗。