腰肌劳损主要是指腰骰部肌肉、筋膜、韧带等软组织的慢性损伤。此病属积累性损伤,是慢性腰痛中最为常见的一种。其主要表现为腰骶都一侧或两侧酸痛不舒,时轻时重,反复发作。缠绵不愈,休息后减轻,劳累或天气变化时疼痛加重。本病不但在日常生活和劳动、工作中发生,亦可发生于旅游及长途旅行中。因此,旅游时也要预防。其预防措施主要包括以下几点:
①保持良好的坐姿。连续十几个甚至数十个小时乘坐车、船时,除经常活动下肢和腰部外,还应注意要有良好舒适的坐姿,不可长时间地使髓、膝关节处于屈曲位,或上身斜扭向一侧,还要不断地变换体位,否则腰部肌肉等组织就会处于紧张或牵拉状态。
②取物、负重、行走姿势要正确弯腰。取物、负重、登山下山、上下楼梯、徒步长途行走等,要注意养成和保持能够持久的、不易引起疲劳的良好姿势。如正确的走路姿势是挺胸、身体稍向前倾、上肢平衡摆动;登山和上楼梯时的正确姿势是身躯前倾,重力主要集中于前方的下肢,并主要用足的前部着地;下山和下楼梯时的正确姿势是身躯前倾,为了避免下滑,须使整个足底着地;跳跃时着地的正确姿势是身体作蜷曲状,足的前部分着地,头向上望,而不能用脚跟部着地,躯干不能后伸。
③不能露宿潮湿之地。避免风寒湿邪侵袭,因风寒湿邪可以降低机体对于疼痛的耐受力,可使肌肉痉挛,亦可使小血管收缩,从而影响肌肉的代谢和营养。肌肉长时间缺乏营养可产生纤维变性,而造成劳损性慢性腹痛。
④防止和处理好急性腰扭伤。旅游中易发生急性腰扭伤,有相当一部分腰肌劳损是由于急性腰扭伤处理不当而造成的。急性腰扭伤后,未作及时治疗或治不彻底,或因多次反复损伤,腰部的某些肌肉、筋膜、韧带撕裂未得到较好的修复或愈合,局部出血、渗液未充分吸收,产生纤维性变或瘢痕组织,压迫刺激神经而形成慢性腰痛。此外,正在修复中的组织,需要有相对的休息,脊柱的不断活动,可以干扰其修复过程,可延缓其痊愈时间,可使症状延续存在变为慢性劳损。因此,对于急性腰部扭伤,给予必要的休息时间,亦是预防慢性腰肌劳损的重要措施之一。