正确诊断鱼病，是治疗鱼病的关键，只有诊断无误，才能对症下药，收到良好的效果。但在常见鱼病中往往有不少鱼病的症状相似，而病源体不同，必须加以区别。在没有显微镜、解剖镜情况下，准确诊断鱼类疑难病症的方法简介如下：

1 病毒性肠炎与细菌性肠炎及鲩内变形虫病

病鱼肠管均呈红色，病毒引起的还兼有口腔、肌肉、鳃盖、鳍条等充血，肠粘膜皮肤一般不腐烂脱落等症状；而细菌性肠炎，没有口腔肌肉充血症状，但肠道粘膜往往溃烂化浓，乳黄色的腹水很多了；鲩内变形虫病症状相于细菌性肠炎，但一般表现于后肠部。

2 具白点状的鱼病，包括白皮病、打粉病（白鳞病）、小瓜虫病及微孢子病

前两种病的区别：背鳍、尾鳍及背部先后出现白点，但随病情加剧，白点数目不断增多最终白点遍及全身，使到整个体表涂了一层白色粉末，此是打粉病；而白皮病白点只出现于背鳍基部或尾柄部，病情发展也只是白点本身的扩大，最终表现为以背鳍至臀鳍为界的整个后部皮肤呈白色。而后二者的主要区别是，病鱼死后2—3h观察其发病部位，仍有白点的是由微孢子虫引起的，没有白点的则是小瓜虫引起的。寄生于体表的小瓜虫与打粉病白点的主要区别是：前者细看，白点间有充血的红斑。

3 “鳃盖张开”状鱼病

包括车轮虫和指环虫病等，得前者有典型的“白头白嘴”，鳃丝鲜红等症状，后者则鳃丝呈暗蓝色，鳃部明显浮肿。

4 “肠壁膨大”状鱼病

球虫病、许氏绦虫病、九江头槽绦虫病、剌棘虫病、新棘吻虫病及鲤长棘吻虫病等均有不同程度的肠壁膨大或肠道堵塞等症状。但侧殖吸虫病和九江头槽绦虫病分别有闭口不吃食和口张不吃食的明显症状。球虫病主要寄生于青鱼，许氏绦虫和鲤长棘吻虫只寄生于鲤鱼，但后者一般寄生前肠，严重时肠管发炎、肿胀和溃烂，肠壁穿孔。剌棘吻虫主要危害青鱼。

5 鳞片隆起症状鱼病

包括鲤鱼鳍子宫线虫病和竖鳞病，前者鳞片隆起的程度大，以至鳞片竖起像松球状，鳞基部水肿呈半透明小囊状，挤则出水。后者不具此种症状。

6 “急躁不安”、“狂游”或“跳跃”现象的鱼病

包括疯狂病、中华鳋病、鲺病、锚头鳋病及复口吸虫病。疯狂病和鲢中华鳋病主要危害鲢鳙鱼。前者脊柱向背向弯曲，整个尾部极度上翘而露出水面，呈小波浪形旋转运动，一时沉入水底，一时露出水面等特征；后者脊柱不弯、尾鳍仅上叶露出水面（故又称翘尾病），病鱼仅在水体表面打转或狂游。大中华鳋病与鲢中华鳋病的主要区别是，前者只寄生于草鱼、青鱼的鳃部，病鱼有跳跃不安现象，而后者只寄生于鲢、鳙鱼鳃部，病鱼一般不跳跃。大中华鳋与鲺病均有跳跃现象，但只要掀开鳃盖观察，就可发现前者鳃丝末端挂有许多象白色的小蛆，因此人称“鳃蛆病”，后者鳃丝上没有这一现象。另外，锚头鳋病与复口吸虫病鱼也呈现急躁不安现象，复口吸虫病不仅表现为水面不安地挣扎还有头朝下，尾朝上等症状。

7 池边聚集周游或头撞击岸边

这可能是跑马病、泛池或是由小三毛金藻引起的鱼类中毒。前者仅是绕池周游，驱之难散，后者一般发生在清晨，有头向岸边、静止不动的现象，但泛池往往还有大部分鱼类狂游乱窜，或横卧水面，呈现奄奄一息状态。小三毛金藻中毒一般是鱼游四隅集中、驱之即散，有时还可跳窜到岸上。

8“乌头瘟”

包括青、草鱼肠炎和细菌性烂鳃病。其共同症状是体色发黑，头部乌黑。但前者腹部常肿胀且发有红斑，手摸柔软，肛门红肿，轻压腹部有乳黄色的粘液流出。后者鳃盖内表皮往往充血，值得注意的是，这一两种病症往往在同一鱼体上并发。