秦汉以前,湟中属“羌戎之地”。
西汉武帝时,汉军进据湟水流域,在今西宁设西平亭,湟中从此列入中央政权版图。此后,汉在今湟源县设临羌县,归金城君辖,湟中属临羌县。
东汉末年,在青海省东北
部设置西平郡,改西平亭为西都县以为郡治,今湟中大部分地区归属西都县辖。
魏晋时期,临羌县移治今湟中多巴镇,此后很长时期湟中地区为西都、临羌两县辖地。
东晋和南北朝时期,湟中和青海东北部地区一样,先后在前凉、后凉、南凉、西秦和北凉等地方割据政权的统治下。
隋时,湟中属今乐都县地的湟水县辖。
唐代在今西宁设置鄯城县,湟中归鄯城县辖。唐朝末年,湟水流域被吐蕃占领。
宋初,湟水流域属吐蕃角厮罗政权管辖,后湟中为宋西宁州地,在今鲁沙尔镇徐家寨村一带设置倚郭县。不久,西宁州先后被金、夏占领,湟中地区归金和西夏西宁州辖。
南宋末西宁州归元,湟中地属元朝。
明时,湟中地属西宁卫,明以后,汉族、回族大量移居境内,逐步形成了以汉族为主,汉、回、藏等多民族共居的地区。
清时地属西宁县。
民国三十二年(1943年),西宁县县城迁至鲁沙尔,
民国三十五年(1946年),始称湟中县并沿用至今。
新中国建立后,湟中为省直属县。
1960年1月至1961年7月,属西宁市。
1961年8月,复为省直属县。
1978年,划归海东地区。
1979年,划属海东地区。
2000年1月,属西宁管辖。