因该镇位于太华山区72条涧滩的下游，连日暴雨，站在虬山岭向西看，是一片汪洋，此地又在张渚的西面，故称西洋渚。后改为西渚。1911—1949年为西渚乡，1959年成立西渚公社。

1983年10月改

西渚镇

西渚乡，1992年横山乡的横山、团结、荷花、桑场4个村并入。

1996年，面积39平方千米，人口1.8万人，辖横山、团结、荷花、筱王、五圣、涧头、百亩、岭西、大蒋、西渚、广桥、珠潭、吾桥、屋溪14个行政村。

2000年西渚、元上两乡合并为西渚镇。镇政府驻西渚路，在市政府驻地西南25千米处。2005年3月11日，《市政府关于同意调整西渚镇篁里村等2个村民委 员会区域的批复》（宜政发[2005]46号）同意如下调整：篁里村委会与蔡塘村委会合并，合并后的名称为篁里村委会。全镇辖金楼、西渚、珠潭、溪东、横山、联谊、五圣、溪西、白塔、篁里、筱里、厚阳12个村和新和社区。原元上乡1949年为元上乡，1959年改公社，1983年改乡。

1996年，面积26.4平方千米，人口1.3万人，辖金山、牌楼、下蒋、磨山、白塔、潘墩、篁里、筱里、蔡塘、厚圩、毫阳、鲁山12个行政村。2000年与西渚乡合并为西渚镇。